期刊简介
本刊为中医药学专业刊物。刊登中医药学理论研究论文，介绍历代名家学说及历史文献。主要栏目有：临床报道、学术探讨、老中医经验、治验集锦、针灸经验、古方今用、医籍研读等。适合中医药工作者阅读。
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首页>陕西中医杂志
- 杂志名称：陕西中医杂志
- 主管单位：陕西省中医管理局
- 主办单位：陕西省中医药学会
- 国际刊号：1000-7369
- 国内刊号：61-1105/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中医药优秀期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
桂枝茯苓丸在呼吸病中的应用
王燕青；陶红卫
关键词：桂枝茯苓丸, 呼吸病, 低分子右旋糖酐, 丹参注射液, 彩色多普勒, 肺通气, 益气活血, 下肢血栓性静脉炎, 灌注扫描, 中西医结合治疗, 胸部, 水蛭粉, 十二指肠球部, 咳嗽, 肺栓塞, 动脉血流速度, 多普勒检查, 症状, 宣肺止咳, 杏仁
摘要：1肺栓塞张某,男,79岁,1996年12月7日初诊.2年前曾患下肢血栓性静脉炎,平时较少下床活动.半月前无明显原因出现发热,体温37.8℃,伴咳嗽,咳少许白粘痰,就诊于某西医院,胸部X片示右下肺有一小片状密度增高影,考虑肺炎,给以静滴青霉素治疗.10d后症状未见好转,且出现右胸部隐痛,咳痰带血.进一步查肺通气/灌注扫描及双下肢彩色多普勒,结果显示右下肺通气与灌注不匹配,右侧腘动脉血流速度缓慢,可见中等絮状样回声,遂确诊为肺栓塞.因患者年事已高,且新近有十二指肠球部溃疡病史,不宜溶栓,故来我院欲行中西医结合治疗.刻见:低热,右胸部隐痛,咳嗽,咳少许白粘痰,痰中带血,口干,乏力,右下肢轻微凹陷性水肿,舌质红,苔薄黄微腻,脉沉弦.听诊双肺呼吸音清,右下肺少许湿罗音.此属正气亏虚,瘀血阻肺,水湿内停.治宜益气活血,宣肺止咳,渗湿利水,予桂枝茯苓汤加减.处方:桂枝、杏仁、丹皮各9g,麻黄6g,茯苓、黄芪、鸡血藤各30g,桃仁、当归、赤芍、白芍各12g,泽泻15g.水煎服,日1剂.另予水蛭粉装胶囊,3g口服,日1次.同时给以低分子右旋糖酐300ml及丹参注射液20ml,静脉滴注,日1次.1周后不再咳血,发热退,咳嗽、胸痛减轻.守方1周,症状进一步改善.上方去麻黄、杏仁,加党参、白术各15g,红花、川芎各12g以增强益气活血之功效.再服1个月,诸症悉除,胸片、肺通气/灌注扫描、彩色多普勒检查亦恢复正常.后停静滴低分子右旋糖酐及丹参注射液,以中药上方加减调治6个月,并每天口服水蛭粉胶囊2g,巩固疗效.随访至今,病未复发.
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