期刊简介
本刊为中医药学专业刊物。刊登中医药学理论研究论文，介绍历代名家学说及历史文献。主要栏目有：临床报道、学术探讨、老中医经验、治验集锦、针灸经验、古方今用、医籍研读等。适合中医药工作者阅读。
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- 杂志名称：陕西中医杂志
- 主管单位：陕西省中医管理局
- 主办单位：陕西省中医药学会
- 国际刊号：1000-7369
- 国内刊号：61-1105/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中医药优秀期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
柴胡疏肝散治疗胸痹1例
史振羽；靳利利
关键词：柴胡疏肝散, 中医治疗, 患者, 胸痹, 冠心病心绞痛, 胸闷, 心悸, 气滞血瘀型, 心电图, 平板运动试验, 中医诊断, 养阴活血, 效不更方, 西医诊断, 西药治疗, 疏肝理气, 青年医师, 气血运行, 精神紧张, 经济状况
摘要：胸痹为临床常见疾病，病因多，病机复杂，对青年医师来说治疗较为棘手，但如果能灵活变通，审明病因，辨证论治，往往能够取得满意的效果。现代中医的胸痹多对应西医的冠心病心绞痛，但中医的胸痹范围较广，不单单包括心绞痛。本文报道了1例胸痹患者，排除了冠心病心绞痛可能，经过服用中医以柴胡疏肝散为主方的药物后，病情好转，为中医胸痹病诊治方面拓宽了思路。典型病例患者女性，40岁，2012年5月就诊，诉胸闷、心悸不适数年，寒热交替及精神紧张时加重，心中惴惴不安，甚则不能活动，经服用多种西药后未见缓解，加之患者经济状况一般，虽经多种检查及西药治疗未见明确结果，给患者带来了极大烦恼。在无奈之下转投中医治疗，以期获得疗效。患者神色如常，形体一般，胸闷、心悸，时有加重，静时时有叹息，眠差梦多，食欲尚可，稍有口干，无口苦，无恶寒发热，无胸痛及放射痛，二便调，舌质稍暗、边尖红，脉弦。检查结果：生化、甲功等未见异常。心电图示：大致正常心电图。胸片示：未见明显异常。平板运动试验示：阴性。西医诊断：胸闷查因。中医诊断：胸痹，证属气滞血瘀型。病机：气滞血瘀，心肝气血运行受阻。治法：疏肝理气，养阴活血。处方：柴胡12g ，丹参、麦冬各15g ，白芍、赤芍、香附、郁金、枳壳、远志各10g ，甘草6g。3剂1d 1剂。水煎服二诊：3剂后患者胸闷、心悸症状明显减轻。效不更方，继予前方7剂水煎服。三诊：患者胸闷、心悸消失，纳眠可，情志舒畅，精神好转，二便调，舌淡红苔白，脉弦。后未再服用中药，随访半年无复发。
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